O Ipasgo Saúde registrou 28,5 mil adesões aos novos planos lançados em 2025 e mantém uma carteira de aproximadamente 573 mil beneficiários em Goiás. Entre as novas modalidades, o Ipasgo Saúde Família soma 14.934 vínculos, enquanto o Ipasgo Saúde Cerrado registra 11.056, além das adesões aos planos destinados aos integrantes da Polícia Militar. As novas opções ampliaram as possibilidades de contratação e inclusão de familiares, conforme os critérios de cada modalidade.

Para o presidente do Ipasgo Saúde, Bruno D’Abadia, o fortalecimento da instituição depende da ampliação das opções de assistência, da valorização da rede credenciada e da transparência na gestão. “Nosso compromisso é manter processos claros, critérios técnicos e tratamento isonômico para toda a rede credenciada. Trabalhamos para garantir previsibilidade nos pagamentos, transparência na análise das contas e a correta aplicação dos recursos, sempre com foco na qualidade da assistência oferecida aos beneficiários”, afirma.

A movimentação da carteira também envolve exclusões decorrentes de situações legais e cadastrais. Entre dezembro de 2025 e outubro de 2026, foram registradas 4.576 exclusões relacionadas a falecimentos e à regularização de vínculos. Desse total, 1.493 titulares foram excluídos em decorrência de falecimento, e 136 dependentes perderam a elegibilidade após a morte do titular. No mesmo período, 2.947 dependentes ex-cônjuges que permaneciam indevidamente no plano também foram excluídos. Juntas, essas situações representam aproximadamente 50% da redução líquida de 9.810 beneficiários registrada no período.

Rede credenciada
O interesse de profissionais e estabelecimentos de saúde em integrar a rede credenciada também é apontado pelo Ipasgo Saúde como um indicador da procura por parceria com a instituição. Conforme dados da operadora, foram contabilizadas 660 inscrições válidas no processo de expansão do credenciamento. Desde junho de 2026, 126 prestadores foram credenciados.

Além da ampliação do credenciamento, o Ipasgo Saúde promoveu atualizações na remuneração de diferentes categorias profissionais e serviços da rede credenciada. Na área médica, a primeira etapa de reajustes, aplicada em 2025, contemplou consultas em diversas especialidades, com aumentos que chegaram a 146,2% em relação à tabela anterior. Na consulta geral, por exemplo, o valor pago ao médico passou de R$ 65 para R$ 85 na modalidade sem agendamento. Já na modalidade com agendamento, passou de R$ 85 para R$ 100.

Em especialidades com necessidade de ampliar a oferta de profissionais, os aumentos foram ainda mais expressivos. Em Alergia e Imunologia, o valor da consulta sem agendamento passou de R$ 65 para R$ 130. Em Cirurgia de Cabeça e Pescoço, o valor passou de R$ 65 para R$ 160, representando aumento de 146,2%. Nas subespecialidades pediátricas, os valores de remuneração passaram a variar entre R$ 170 e R$ 250, reconhecendo a complexidade do atendimento infantil. Também foram contempladas especialidades como Cardiologia, Ortopedia e Traumatologia, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia, Pediatria, Psiquiatria, Geriatria, Endocrinologia, Hematologia e Hemoterapia, Infectologia, Nefrologia, Pneumologia e Reumatologia, entre outras. Em setembro de 2026, uma segunda atualização acrescentou 2,32% aos valores da tabela médica.

A política de valorização também alcançou outras categorias e componentes da assistência. Na fisioterapia, a consulta ambulatorial passou de R$ 65,00 para R$ 76,67, um reajuste de 17,95%. Os novos valores consideram a atualização da tabela e a correção pelo Índice Nacional de Preços ao Consumidor Amplo (IPCA) acumulado no período. Já a consulta hospitalar passou de R$ 65,00 para R$ 71,55, um reajuste de 10,08%.

A revisão também contemplou serviços e insumos da assistência hospitalar. A partir de 1º de fevereiro de 2026, as diárias foram reajustadas entre 2,57% (enfermaria, apartamento, berçário, pediatria e psiquiatria) e 5,13% (UTI adulto). As taxas de sala cirúrgica dos portes anestésicos 0 a 7 foram atualizadas em 5,13%, e as dietas enterais e parenterais, em 24,28%. Também foram reajustados 91 itens de materiais e medicamentos, sendo 39 medicamentos e 52 materiais, e 53 itens de órteses, próteses e materiais especiais (OPME). Os novos valores se aplicam aos prestadores que assinaram a renovação contratual.

As medidas representam uma revisão da remuneração de diferentes serviços e insumos que compõem a assistência à saúde. Ao atualizar esses valores, o Ipasgo Saúde busca reconhecer os custos envolvidos na prestação dos serviços, valorizar os profissionais e estabelecimentos credenciados e fortalecer a rede responsável pelo atendimento aos beneficiários em Goiás.

Calendário de pagamentos e processamento das contas
O Ipasgo Saúde mantém um calendário definido para o pagamento dos serviços prestados por hospitais, clínicas, laboratórios e profissionais de saúde. Os pagamentos destinados a pessoas físicas são realizados no dia 25 de cada mês, enquanto os pagamentos a pessoas jurídicas ocorrem no último dia útil. Para que os valores sejam processados dentro desse cronograma, as notas fiscais devem ser encaminhadas corretamente até o dia 16.

A operadora trabalha com o menor prazo de pagamento do mercado. Para garantir o cumprimento desse calendário, entretanto, é indispensável que os prestadores encaminhem as notas fiscais e a documentação exigida de forma correta e completa. A ausência de documentos ou o envio de informações incompletas impede a conclusão da análise das contas e pode comprometer a liberação dos valores na data prevista. Por isso, o cumprimento dos requisitos documentais é uma etapa necessária para assegurar o processamento adequado e a regularidade dos pagamentos.

Para apoiar os credenciados nesse processo, o Ipasgo Saúde disponibiliza uma Central de Atendimento exclusiva, pelo telefone 0800 062 1010 e pelo WhatsApp (62) 3238-2500. Os canais oferecem orientação sobre faturamento, processamento de contas, envio de notas fiscais e pagamentos.

Indicadores e transparência
Entre janeiro e setembro de 2026, o índice médio de glosas do Ipasgo Saúde foi de 3,45% do valor faturado. O resultado representa menos da metade da média de 8,75% registrada pelas operadoras de autogestão de grande porte, conforme o Painel de Indicadores de Glosa da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

Do total glosado, 79,85% corresponde a questões administrativas, relacionadas principalmente à ausência de documentos obrigatórios ou ao envio de informações incompletas pelos prestadores. Essas ocorrências impedem a validação integral das contas e exigem correções para que os serviços faturados sejam processados de acordo com as regras estabelecidas.

Para evitar essas inconsistências, o Ipasgo Saúde adota uma política de crítica prévia, que identifica possíveis problemas no faturamento antes do envio definitivo das contas. Com isso, os prestadores podem verificar as divergências apontadas e realizar as correções necessárias antes do fechamento de cada competência.

Após o fechamento, os credenciados têm acesso aos demonstrativos sintético e analítico, que apresentam os valores glosados, os motivos e as respectivas justificativas, conforme o padrão TISS da ANS. Dessa forma, cada ocorrência pode ser identificada e conferida pelo prestador, que dispõe das informações necessárias para compreender os critérios aplicados e, quando cabível, adotar as providências pertinentes.

A conferência documental e a validação dos serviços faturados são necessárias para assegurar que os pagamentos correspondam aos procedimentos efetivamente realizados, com comprovação da qualidade e da quantidade dos serviços prestados. A aplicação dos mesmos critérios a todos os credenciados também garante isonomia e transparência na utilização dos recursos destinados à assistência.

Acesso à assistência e satisfação dos beneficiários
Desde 2023, o Ipasgo Saúde não estabelece cotas quantitativas gerais para consultas e exames. As solicitações assistenciais são avaliadas conforme as coberturas previstas nos planos e os parâmetros técnico-assistenciais aplicáveis. Isso significa que não há um limite quantitativo geral preestabelecido para esses atendimentos: cada solicitação é analisada de acordo com as regras de cobertura e os critérios técnicos pertinentes, com foco na adequação do cuidado e na segurança do paciente.

A satisfação dos beneficiários também integra os indicadores acompanhados pela instituição. Pesquisa realizada pelo Ipasgo Saúde apontou que 90,08% dos participantes avaliaram positivamente a operadora. O levantamento conta com auditoria externa independente, e os resultados são encaminhados oficialmente à ANS, reforçando a transparência e a confiabilidade do acompanhamento da percepção dos usuários.

Foto: Ipasgo Saúde